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PME 30 a 99 Vidas

 

Plano de Saúde SulAmérica PME Mais - Médias e Grandes Empresas


Este Seguro Saúde SulAmérica atende empresas de médio e grande porte de 30 a 99 beneficiários. A SulAmérica oferece o melhor custo benefício para sua corporação com atendimento nacional, com coparticipação e diversas coberturas adicionais.



VANTAGENS SULAMÉRICA SAÚDE PME
Atendimento Nacional em todos os planos.
Pode ser calculado com Coparticipação.
Isenção total de carência.
Remissão de 2 anos: em caso de falecimento do segurado titular, os dependentes elegíveis permanecem gratuitamente cobertos pelo seguro.

COBERTURAS ADICIONAIS À LEI 9.656/98
Além dos diversos procedimentos cobertos por lei, os funcionários de sua empresa contam ainda com as coberturas adicionais, garantindo ainda mais tranquilidade. Tratamentos para:

Escleroterapia¹ (12 sessões ao ano): tratamento de vasinhos e micro varizes (varicoses).
Fonoaudiologia¹ (30 sessões ao ano): avaliação e terapias fonoaudiológicas.
Psicomotricidade¹ (30 sessões ao ano): tratamento indicado para pessoas com dificuldade ou atraso no desenvolvimento sensorial, motor, mental e psíquico.
Transplantes (além dos cobertos por lei – rim, córnea e medula óssea): coração, pâncreas, pâncreas-rim, pulmão e fígado, incluindo despesas assistenciais com doador vivo.
Assistência Viagem: em caso de doenças súbitas ou acidentes ocorridos em viagens no Brasil e no Exterior. A Assistência viagem no Exterior está disponível exclusivamente para os planos Especial 100, Executivo e Prestige.
Aconselhamento Médico Telefônico: Médicos 24 horas por dia para orientação e esclarecimento de dúvidas.
Emergência Médica Domiciliar: Atendimento médico de emergência/urgência prestado ao segurado em seu domicílio. (Somente São Paulo e Rio de Janeiro).

COBERTURAS E BENEFÍCIOS EXCLUSIVOS DO PLANO PRESTIGE
Escleroterapia, fonoaudiologia e psicomotricidade: sem limite de sessões.
Check-up: para segurados titulares acima de 29 anos. (somente São Paulo e Rio de Janeiro).
Cirurgia refrativa: sem limite de grau.
Consulta ao viajante: médicos realizam uma entrevista detalhada, analisam o roteiro da viagem e fazem todas as recomendações ao segurado, para que a viagem seja a mais tranquila possível. (somente São Paulo e Rio de Janeiro).
Consulta médica e fisioterapia domiciliar: exclusivo por reembolso.
Vacinas: do calendário oficial do Ministério da Saúde, exclusivo na rede.
Coleta domiciliar: de material para exames, exclusivos na rede - (somente São Paulo e Rio de Janeiro).
Courier: retirada de documentos para reembolso. (somente São Paulo e Rio de Janeiro).
Motorista amigo da saúde, Remoção Especial 2 e Concierge: diversos serviços para comodidade
do segurado. (somente São Paulo e Rio de Janeiro).
Atendimento exclusivo Prestige: serviços diferenciados para comodidade do segurado Prestige.

CONDIÇÕES DE CONTRATAÇÃO SULAMÉRICA SAÚDE PME MAIS SP
• Empresas de 30 a 99 vidas.
• Opcional a contratação do seguro para dependentes.
• Contratação: categoria funcional, FGTS, Flex e encampação.
• Vigência da apólice: 24 meses.
• Dia de início da vigência: a empresa poderá optar pelos dias 1, 10 ou 20.
• Carências: isenção de carências, exceto para as inclusões que ocorrerem fora dos prazos estabelecidos.

QUEM PODE FAZER PARTE DO SEGURO SAÚDE EMPRESAS
• A contratação poderá ser por FGTS, categoria funcional ou encampação e Flex.
Obs: É necessário envio de estudo à seguradora, independentemente da quantidade de vidas da empresa.
Contratação Flex: para grupos de 30 a 99 pessoas a contratação é por adesão parcial da empresa.
Contratação por FGTS: para grupos de 30 a 99 pessoas a contratação é para 100% das vidas constantes no FGTS.
Categoria Funcional: 100% das categorias funcionais que irão aderir ao seguro.
Encampação: 100% da fatura da congênere, mediante comprovação de vínculo empregatício através da relação de FGTS e previamente aprovado pela área técnica.
Dependentes: a empresa poderá optar na contratação do Seguro pela adesão ou não dos dependentes de seus titulares.
Adesão dos dependentes: deverá ocorrer em 100% concomitante à adesão de seus titulares.
Não adesão dos dependentes: o seguro será constituído somente pelos titulares.

GESTÃO DA SAÚDE PME MAIS - SULAMÉRICA SAÚDE ATIVA
A SulAmérica Saúde oferece um conjunto de ações focadas na promoção da saúde, prevenção e tratamento de doenças, para empresas que querem estimular a qualidade de vida dos colaboradores. Isso representa maior produtividade e menor número de faltas motivadas por questões de saúde, auxiliando ainda na redução dos custos com os serviços de saúde.

• Gerenciamento de Fatores de Risco.
• Programa de orientação à saúde a pacientes crônicos
• Descontos de até 50% em mais de 3.300 medicamentos e dermocosméticos em mais de 6.800 farmácias em todo Brasil.
• Descontos de até 20% em vacinas, além de descontos em academias, SPA, pilates e muito mais.

GESTÃO COMPARTILHADA SULAMÉRICA
A SulAmérica Saúde acredita que a gestão compartilhada é a chave para uma relação duradoura e satisfatória. Para isso, disponibiliza ferramentas para que as empresas possam realizar o gerenciamento do benefício de forma ágil e eficiente:

• Consulta de dados de faturamento, 2ª via de boleto e movimentações de colaboradores ocorridas no mês.
• Relação dos segurados ativos.
• Consulta à rede referenciada por geolocalização.
• Acompanhamento de internação dos colaboradores, e muito mais.

MECSAS - MEIO ELETRÔNICO DE MOVIMENTAÇÃO DE CADASTRO
A Empresa pode realizar movimentações cadastrais com agilidade e segurança. Como todo o processo é feito eletronicamente, a burocracia e o fluxo de papéis e documentos impressos são eliminados.

TIPOS DE PLANOS SULAMÉRICA SAÚDE PME MAIS - SP
O SulAmérica Saúde PME Mais oferece condições sob medida para atender às necessidades das empresas, rede referenciada nacional e o melhor custo x benefício do mercado.

MODALIDADE DE CONTRATAÇÃO
Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia: Cobertura para consultas médicas, exames, cirurgias, internações hospitalares e partos.
Hospitalar com Obstetrícia: Cobertura para internações hospitalares. Consultas e exames são cobertos exclusivamente para gestantes, em acompanhamento pré-natal.

PLANOS

 

PLANO EXATO
Alguns hospitais: São Paulo – Beneficência Portuguesa, AC Camargo, Igesp, Cema, IBCC, Sta Marcelina, Incór, H das Clínicas, Metropolitano, AC Camargo, H Alvorada, Santa Paula, Santa Cruz, Nipo Brasileiro, San Paolo, Santa Rita, Sepaco, Dom A Alvaregna, H da CRiança São Luiz Jabaquara entre muitos outros, Rio de Janeiro - Clin Pediátrica da Barra, Centro Pediátrico da Lagoa, Hosp Pateur, José Kos, Evangélico, Casa de POrtugal, Cemon, Cardiobarra, Pro Saúde, Realcordis, Tijutrauma, Urmed, Materno Infantil, Pinheiro Machado, Santa Barbara, Polic Botafogo entre muitos outros.

PLANO CLÁSSICO
Reembolso (*) superior, rede adicional de hospitais: São Paulo - Hospital 9 de Julho, Hosp Paulistano, Rio de Janeiro - Day Hospital, Hosp Santa Lúcia, Clí Sorocaba, Clí da Lagoa, Casa de S Santa Lúcia.
 
PLANO ESPECIAL 100
Agora você tem 3 opções de padrão no reembolso (R1, R2 e R3).
 
Atendimento no Brasil e no Exterior em Viagens incluso, Reembolso (*) superior, Alguns hospitais adicionais: São Paulo - Rede São Luiz - Dor, Hosp Alemão Osvaldo Cruz, Hosp Samaritano, Hosp Santa Catarina, Pro Matre Paulista. Campinas - Hosp Vera Cruz, Rio de Janeiro - Copa Dor, Barra Dor, Clínica Perinatal, Clínica São Vicente, Casa de Saúde São José.
 
PLANO EXECUTIVO
Agora você tem 3 opções de padrão no reembolso (R1, R2 e R3).
 
Atendimento no Brasil e no Exterior em Viagens incluso, Reembolso (*) superior, Alguns recursos adicionais: São Paulo - Laboratório Fleury, Hospital Albert Einstein, Sírio Libanês, Rio de Janeiro - Pro Cardíaco, Samaritano.
 
PLANO PRESTIGE
Reembolso Superior, Central de atendimento EXCLUSIVA, cobertura para Check-up², Cirurgia refrativa: sem limite de grau (cirurgias de miopia e hipermetropia com ou sem astigmatismo), consulta ao viajante²: médicos certificados, exclusivos da rede referenciada, realizam uma entrevista detalhada, analisam o roteiro da viagem e fazem todas as recomendações ao segurado, para que a viagem seja a mais tranquila possível, entre muitas outras coberturas exclusivas. Reembolso Superior.
 
VEJA RESUMO DE HOSPITAIS E LABORATÓRIOS SULAMÉRICA SAÚDE

CONTRATAÇÕES OPCIONAIS
• Remissão de 2 anos: Em caso de falecimento do segurado titular, os dependentes permanecem gratuitamente cobertos pelo seguro.
Coparticipação (10%, 20% ou 30%): A empresa poderá optar pela coparticipação financeira de seus funcionários nos serviços utilizados em atendimento ambulatorial (exames simples e consultas), isso resultará na redução do valor do prêmio, maior controle dos custos e valorização do benefício pelos funcionários.

BENEFÍCIOS SULAMÉRICA SAÚDE EMPRESARIAL - SÃO PAULO


O detalhamento de todos os serviços, bem como as limitações geográficas e de utilização serão encaminhadas ao segurado no Guia Prático do Segurado.
 
EXEMPLOS DE REEMBOLSO: PROCEDIMENTO CONSULTA EM CONSULTÓRIO
Obs: O Reembolso é para ser utilizado em prestadores que não são referenciados SulAmérica (sempre dentro das coberturas previstas na lei 9656/98), onde o usuário paga o prestador e é reembolsado de acordo com o plano escolhido, veja exemplos abaixo:

VALORES SULAMÉRICA SAÚDE PARA O ESTADO DE SÃO PAULO
O SulAmérica Saúde PME possui 3 regiões de preços no estado de São Paulo, veja abaixo em qual cidade está localizada o seu CNPJ, os valores dos produtos SulAmérica Saúde PME no site servem somente para referência, valores e rede de hospitais estão sujeitos à alteração por parte da Seguradora, sem aviso prévio, solicite cotação para nossa área técnica.
 
TARIFA 1 - Para São Paulo, Guarulhos, Alphaville, Barueri, ABCD e as demais Cidades abaixo:
Arujá, Barueri, Biritiba Mirim, Caieiras, Cajamar, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Embu das Artes, Embu-Guaçu, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guarulhos, Itapecerica da Serra, Itapevi, Itaquaquecetuba, Jandira, Juquitiba, Mairiporã, Mauá, Osasco, Pirapora do Bom Jesus, Poá, Ribeirão Pires, Rio Grande da Serra, Salesópolis, Santa Isabel, Santana de Parnaíba, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, São Lourenço da Serra, São Paulo, Suzano, Taboão da Serra e Vargem Grande Paulista.

TABELA DE PREÇOS - PLANO MAIS 30 A 99 VIDAS – SEM CO-PARTICIPAÇÃO – COM REMISSÃO


TABELA DE PREÇOS - PLANO MAIS 30 A 99 VIDAS – COM 10% DE CO-PARTICIPAÇÃO – COM REMISSÃO


TABELA DE PREÇOS - PLANO MAIS 30 A 99 VIDAS – COM 20% DE CO-PARTICIPAÇÃO – COM REMISSÃO


TABELA DE PREÇOS - PLANO MAIS 30 A 99 VIDAS – COM 30% DE CO-PARTICIPAÇÃO – COM REMISSÃO


TABELA DE PREÇOS - PLANO MAIS 30 A 99 VIDAS – SEM CO-PARTICIPAÇÃO – SEM REMISSÃO


TABELA DE PREÇOS - PLANO MAIS 30 A 99 VIDAS – COM 10% DE CO-PARTICIPAÇÃO – SEM REMISSÃO


TABELA DE PREÇOS - PLANO MAIS 30 A 99 VIDAS – COM 20% DE CO-PARTICIPAÇÃO – SEM REMISSÃO


TABELA DE PREÇOS - PLANO MAIS 30 A 99 VIDAS – COM 30% DE CO-PARTICIPAÇÃO – SEM REMISSÃO

Veja as Tabelas das Tarifas 2
Veja as Tabelas das Tarifas 3

VEJA TARIFA 2 - Valor inferior ao da Tarifa 01 - Para Interior de São Paulo, Santos e Baixada Santista e as demais cidades abaixo:
VEJA TARIFA 3 - Valor inferior ao da Tarifa 02 e 01 - Para Barretos, Ribeirão Preto, São José R Preto, P Prudente e Cidades abaixo:
VEJA RESUMO DE HOSPITAIS E LABORATÓRIOS SULAMÉRICA SAÚDE